Διόρθωση ουλών με εξατομικευμένη θεραπεία και φυσικό αισθητικό αποτέλεσμα

Οι ουλές αποτελούν το φυσικό αποτέλεσμα της διαδικασίας επούλωσης του δέρματος μετά από τραυματισμό, χειρουργική επέμβαση, έγκαυμα, ακμή ή άλλη δερματική βλάβη. Παρότι είναι μέρος της φυσιολογικής επούλωσης, αρκετές φορές μπορεί να είναι έντονες, υπερτροφικές ή να επηρεάζουν σημαντικά την αισθητική εικόνα και την αυτοπεποίθηση του ατόμου.

Η σύγχρονη πλαστική χειρουργική και η αισθητική δερματολογία διαθέτουν πλέον πολλές αποτελεσματικές επιλογές για τη βελτίωση της εμφάνισης των ουλών. Ανάλογα με τον τύπο, την ηλικία και τη θέση της ουλής, μπορεί να επιλεγεί η κατάλληλη θεραπεία ή ένας συνδυασμός τεχνικών με στόχο τη μέγιστη δυνατή αισθητική αποκατάσταση.

Τι είναι οι ουλές;

Η ουλή είναι ο νέος ιστός που δημιουργεί ο οργανισμός κατά την επούλωση ενός τραύματος. Η διαδικασία αυτή είναι φυσιολογική και απαραίτητη για την αποκατάσταση της συνέχειας του δέρματος.

Ωστόσο, η ποιότητα της ουλής διαφέρει από άνθρωπο σε άνθρωπο και επηρεάζεται από παράγοντες όπως:

• η ηλικία

• ο τύπος του δέρματος

• η γενετική προδιάθεση

• η περιοχή του σώματος

• η έκταση του τραυματισμού

• η σωστή μετεγχειρητική φροντίδα

Η λιποαναρρόφηση είναι η χειρουργική επέμβαση κατά την οποία αφαιρείται το περιττό τοπικό λίπος από συγκεκριμένες περιοχές του σώματος.

Με τη χρήση ειδικής μικροκάνουλας, το λίπος διασπάται και αναρροφάται, με αποτέλεσμα η περιοχή να αποκτά πιο ομοιόμορφο, λεπτό και καλλίγραμμο περίγραμμα.

Πότε ενδείκνυται η διόρθωση ουλών;

Η θεραπεία μπορεί να προταθεί όταν η ουλή:

• είναι έντονα εμφανής
• παρουσιάζει ερυθρότητα ή υπερτροφία
• προκαλεί κνησμό ή δυσφορία
• δημιουργεί λειτουργικό περιορισμό
• προκαλεί ψυχολογική επιβάρυνση
• επηρεάζει την αισθητική του προσώπου ή άλλων εμφανών σημείων του σώματος

Η σωστή αξιολόγηση από εξειδικευμένο πλαστικό χειρουργό είναι απαραίτητη ώστε να επιλεγεί η καταλληλότερη μέθοδος αντιμετώπισης.

Ποιοι τύποι ουλών αντιμετωπίζονται;

Η θεραπεία μπορεί να εφαρμοστεί σε:

Ουλές από χειρουργικές επεμβάσεις

Ουλές από τραυματισμούς

Ουλές από ακμή

Ουλές από εγκαύματα

Χηλοειδείς ουλές

Υπερτροφικές ουλές

Ουλές μετά από καισαρική τομή

Ουλές μετά από αφαίρεση σπίλων ή δερματικών βλαβών

Πώς επιλέγεται η κατάλληλη θεραπεία;

Η θεραπεία εξατομικεύεται ανάλογα με:

τον τύπο της ουλής

το μέγεθός της

τη θέση της

την ηλικία της ουλής

το χρώμα του δέρματος

την ηλικία του ασθενούς

τυχόν συνοδά νοσήματα

τη λήψη φαρμακευτικής αγωγής

τις αισθητικές προσδοκίες

Σε πολλές περιπτώσεις, ο συνδυασμός διαφορετικών τεχνικών προσφέρει το καλύτερο αποτέλεσμα.

Μέθοδοι διόρθωσης ουλών;

Laser

Τα σύγχρονα Fractional Laser και CO₂ Laser χρησιμοποιούνται ευρέως για τη βελτίωση της υφής και της εμφάνισης των ουλών. Το laser μπορεί να συμβάλει: στη λείανση της ουλής στη μείωση της ερυθρότητας στη βελτίωση της υφής στη διέγερση παραγωγής νέου κολλαγόνου

Αποτελεί μία από τις πιο δημοφιλείς επιλογές για ουλές ακμής αλλά και χειρουργικές ουλές. Ενέσεις κορτικοστεροειδών

Οι ενέσεις κορτιζόνης χρησιμοποιούνται κυρίως σε: υπερτροφικές ουλές χηλοειδή

Στόχος είναι η μείωση του όγκου της ουλής και η βελτίωση της εμφάνισής της. Dermal Fillers

Σε ατροφικές ουλές, όπως αρκετές ουλές ακμής, μπορούν να χρησιμοποιηθούν fillers ώστε να ανυψωθεί προσωρινά το σημείο και να εξομαλυνθεί η επιφάνεια του δέρματος. Χημικό Peeling

Το χημικό peeling μπορεί να βελτιώσει επιφανειακές ουλές και δυσχρωμίες μέσω ελεγχόμενης ανανέωσης της επιδερμίδας. Χειρουργική διόρθωση ουλής

Όταν η ουλή είναι ιδιαίτερα μεγάλη, δύσμορφη ή δημιουργεί λειτουργικά προβλήματα, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική εκτομή και επανασυρραφή της. Η νέα ουλή σχεδιάζεται με τρόπο που επιδιώκει καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα και μικρότερη ορατότητα. Δερματικά μοσχεύματα ή τοπικοί κρημνοί Σε εκτεταμένες ουλές, κυρίως μετά από εγκαύματα ή σοβαρούς τραυματισμούς, μπορεί να απαιτηθούν πιο εξειδικευμένες επανορθωτικές τεχνικές. Χηλοειδείς και υπερτροφικές ουλές Οι δύο συχνότεροι προβληματικοί τύποι ουλών είναι οι υπερτροφικές και οι χηλοειδείς.

Υπερτροφικές ουλές

Χαρακτηρίζονται από: έντονη ερυθρότητα υπερυψωμένη επιφάνεια παραμονή μέσα στα όρια του αρχικού τραύματος πιθανό κνησμό Χηλοειδείς ουλές.

Οι χηλοειδείς ουλές:

αναπτύσσονται αρκετούς μήνες μετά τον τραυματισμό επεκτείνονται πέρα από τα όρια της αρχικής βλάβης μπορεί να προκαλούν πόνο ή κνησμό σχετίζονται με γενετική προδιάθεση Η αντιμετώπισή τους συχνά περιλαμβάνει συνδυασμό θεραπειών ώστε να μειωθεί η πιθανότητα υποτροπής.

Διάγνωση γυναικομαστίας

Αν ένας ενήλικος άνδρας παρατηρήσει αύξηση στο μέγεθος του στήθους του, είναι σημαντικό να απευθυνθεί σε εξειδικευμένο ιατρό.

Η διάγνωση βασίζεται σε:

• Κλινική εξέταση

• Ιατρικό ιστορικό

• Υπέρηχο

• Μαστογραφία, όπου κριθεί απαραίτητο

• Ορμονολογικό έλεγχο

Με αυτόν τον τρόπο διαπιστώνεται αν πρόκειται για αληθή γυναικομαστία ή ψευδογυναικομαστία.

Διάγνωση γυναικομαστίας

Η αναισθησία εξαρτάται από την τεχνική που θα εφαρμοστεί.

• Όταν αφαιρείται ο μαζικός αδένας, γίνεται γενική αναισθησία.

• Όταν αφαιρείται μόνο το περιττό λίπος με λιποαναρρόφηση, μπορεί να γίνει τοπική αναισθησία με μέθη.

Στην περίπτωση τοπικής αναισθησίας με μέθη, ο ασθενής επιστρέφει στο σπίτι μετά από λίγες ώρες. Αν γίνει γενική αναισθησία, συνήθως παραμένει στην κλινική για μία νύχτα και παίρνει εξιτήριο την επόμενη ημέρα.

Πώς φαίνονται οι ουλές;

Αν πραγματοποιηθεί μόνο λιποαναρρόφηση, οι ουλές είναι πολύ μικρές, περίπου 4 χιλιοστά, και σχεδόν δεν διακρίνονται.

Αν γίνει αφαίρεση του μαζικού αδένα, οι ουλές βρίσκονται γύρω από τη θηλαία άλω. Μετά από 2 έως 3 μήνες συνήθως ξεθωριάζουν και γίνονται δύσκολα αντιληπτές.

Πότε φαίνονται τα αποτελέσματα;

Η πρώτη εικόνα του αποτελέσματος φαίνεται μετά από 1 έως 2 εβδομάδες, όταν το οίδημα έχει υποχωρήσει σημαντικά.

Το οριστικό αποτέλεσμα είναι ορατό περίπου μετά από 4 εβδομάδες, όταν το στήθος έχει αποκτήσει το τελικό του σχήμα.

Είναι μόνιμο το αποτέλεσμα;

Ναι. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής απαλλάσσεται από τη γυναικομαστία εφ’ όρου ζωής.

Η διατήρηση σταθερού σωματικού βάρους και η αποφυγή παραγόντων που μπορεί να επηρεάσουν τις ορμόνες βοηθούν στη διατήρηση του αποτελέσματος.